Пустые зародышевые мешки (анэмбриония) – они образуются вследствие аплазии или ранней гибели эмбриобласта с пос-ледующей его резорбцией (рис. 14).


Чтобы посмотреть этот PDF файл с форматированием и разметкой, скачайте его и откройте на своем компьютере.
МЕДИЦИНСКИЙ
Кафедра
патологической
анатомии





Георгий
Васильевич
Белов
Алла
Викторовна
Карамышева
Дильноза
Абдувалиевна
Умарбаева

рекомендации
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ


ПЕРИНАТАЛЬНОГО
ПЕРИОДОВ
Методические
рекомендации


.
.

7.12.11.
84
печать
Объем
3,5
100
308.




.
,
.
, 2
2012

616-091:611.012
57.31
294
20.10.1998
внедрении
международных
определений
относящихся
перинатальному
периоду
совершенст
рождений
смерти

75
Громова
.,
Исхакова
Ивасив
.,
Кушбакеева
Анатомо
физиологические
характеристики
правила
особенности
вскрытия
ловесных
детей
Методические
рекомендации
Бишкек
:
проф
Белов
Карамышева
аспирант
Умарбаева
после
операции
ложненных
родов
:
мед
наук
доц
http://fictionbook.ru/author/marina_drangoyi/reabilitaciya_
posle_operacii_kesareva_se/read_online.html?page
патологоанатомического
бюро
Турганбаев
мед
наук
доц
патологической
анатомии
родового
остеопатическая
коррекция
функциональ
нарушений
организме
http://www.osteopathie.ru/science-magazine-
archive_3_4_6_7_2009.19,71.html
Султаналиев
кафедрой
анатомии

Мохов
.
.,
Новосельцев
Петербургская
последипломного
образования
http://yandex.ru/yandsearch?&clid=46510&lr=207



75
ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ
ПЕРИНАТАЛЬНОГО
ПЕРИОДОВ
Метод
рекомендации
Сост
Белов
Умарбаева
, 2012. 56

энциклопедия
энциклопедия
1991–96

Первая
помощь
Большая
Российская
Энциклопе
. 1994

Энциклопедический
словарь
терминов
Советская
энциклопедия
. 1982–1984
http://dic.academic.ru/dic.
nsf/enc_medicine/27039
1.
ISBN 978-9967-05-813-2

Гемолитическая
болезнь
новорожденных
Отражены
основные
патологии
плода
новорожденного
возникающие
перинатальном
периодах
реометрические
информационные
параметры
плацент
плодов
пороками
развития
http://www.neonatology.narod.ru/neonatology/breath_disorders.html
10.
Чумакова
Ширяева
Синдром
аспирации
кония
http://www.medlinks.ru/article.php?sid=21626
Предназначены
студентов
медиков
ординато
ров
практических
4108170000-11
616-091:611.012
57.31
ISBN 978-9967-05-813-2 ©
КРСУ
, 2012
Составители
Карамышева
Умарбаева
, 2012
СОДЕРЖАНИЕ
плодов
возрастает
плодо
фибриноида
что
свидетельствует
активизации
иммунной
систе
плода
..................................................................................................4
редукции
подвергается
артериальное
звено
синчатого
хориона
достигая
максимума
расще
линой
позвоночника
анэнцефалией
МВПР
ОСНОВНЫЕ
ПОНЯТИЯ
ГЕСТАЦИОННОГО
ПЕРИОДА
.................5
подвержен
гипоплазии
венозный
компо
плаценты
хотя
степень
облитерации
достигает
случаях
кистозными
расщелинами
позвоноч
МВПР
ЭТИОЛОГИЯ
ПЕРИНАТАЛЬНЫХ
ПОРАЖЕНИЙ
............................8
ПАТОЛОГИЯ
ПРОГЕНЕЗА
...................................................................8
Показатель
структурной
энтропии
плодов
расщелинами
позвоночника
свидетельствует
можности
развития
процессов
значительно
большей
плодов
гастрошизисом
омфалоцеле
этом
все
пороков
являются
плоду
3.1.
Наиболее
врожденные
синдромы
...........................................9
3.2.
Наиболее
аутосомно
болезни
.......................13
3.3.
Наиболее
аутосомно
рецессивные
.........................15
БЛАСТОГЕНЕЗ
......................................................................................16
4.1.
Нарушения
бластогенеза
.....................................................................16
Структурная
энтропия
плодов
шейной
области
МВПР
особенно
свидетельствуют
переходе
новый
уровень
информационного
гомеостаза
зволяющий
пролонгировать
плода
пределах
гестационного
периода
ЭМБРИОГЕНЕЗ
......................................................................................20
5.1.
Нарушения
эмбриогенеза
наиболее
частые
врожденные
пороки
развития
)....................................20
ФЕТОГЕНЕЗ
...........................................................................................32
Высокий
коэффициент
корреляции
отношении
стромы
вор
синчатого
хориона
артерий
периферического
трофобласта
позволяет
прогнозировать
наличие
ВПР
плода
высокой
степенью
достоверности
6.1.
Основные
инфекционных
....................................32
6.2.
Основные
неинфекционных
................................34
ПАТОЛОГИЯ
ИНТРАНАТАЛЬНОГО
ПЕРИОДА
.............................38
7.1.
родовых
травм
...........................................................................39
ПАТОЛОГИЯ
РАННЕГО
НЕОНАТАЛЬНОГО
ПЕРИОДА
...............43
8.1.
Синдром
расстройств
...................................................43
ПОСЛЕД
..................................................................................................47
9.1.
Патология
............................................................................48
МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ
ПОКАЗАТЕЛИ
ПЛАЦЕНТ
ПЛОДОВ
ВРОЖДЕННЫМИ
ПОРОКАМИ
РАЗВИТИЯ
.....................................52
11.
.................................................................................................53
12.
ЛИТЕРАТУРА
......................................................................................55
Выражая
относительную
энтропию
процентах
оцени
система
еще
наращивать
энтропию
зволяет
прогнозировать
потенциальные
возможности
биологических
объектов
границы
еще
возможно
продолжение
отрицательных
воздействий
момента
новятся
существовать
функциональ

перинатальная
патология
это
патологические
состояния
заболевания
которые
возникают
момента
созревания
ловых
перинатальном
периоде
Перинатальный
риод
28-
беременности
когда
плода
дости
1000
рост
период
родов
закан
через
168
часов
после
рождения
классификации
при
нятой
перинатальный
период
бере
менности
когда
500
плода
более
времени
возникновения
выделяют
патологию
проге
бластогенеза
эмбриогенеза
фетогенеза
интранатальную
возник
шую
время
родов
постнатальную
послеродовую
),
раннюю
патологию
Таблица
Информационная
характеристика
плодов
Информационный

Структурная

H
,
биты


h
,

Анэнцефалия
Гастрошизис


Spina bifida

Механизм
возникновения
пре
перинатальной
патологии
нарушениями
фетоплацентарного
кровообращения
эндокрин
обменных
иммунологических
соотношений
мать
плод
воздействием
инфекционных
токсических
проникающих
через
организм
беременной
плоду
особенно
течения
родов
степенью
плода
новорожденного
Фетоплацентарная
недостаточность
беременности
хронической
гипоксии
гипотрофии
функциональной
незрело
жизнеспособности
плода
развития
новорожденного
энцефало
пневмопатии
причин
плода
новорожденного
перинатальном
периоде
первое
место
новорожденного
второе
врожденные
пороки
развития
третье
нарушение
дыхания
внутриутробная
инфек
внутричерепная
родовая
травма
перинатальной
патологии
способствуют
патологиче
течение
беременности
угроза
недонашивание
поздние
токсикозы
беременных
патологическое
течение
быстрые
роды
преждевременное
околоплод
вод
предлежания
патология
пуповины
родах
).
Патология
родах
причиной
развития
родовой
травмы
асфиксии
новорожденного
Таблица
Прогнозирование
стереометрического
исследования
Параметр
Коэффициент
корреляции
системы
хориона
Межворсинковое
пространство
фибриноид
фибриноид


Синцитиотрофобласт


Инфаркты

10.
ВАЖНЕЙШИЕ
Среди
факторов
приводящих
патологии
плода
период
после
22
основными
являются
второй
половины
беременности
резус
перенашивание
ВРОЖДЕННЫМИ
ПОРОКАМИ
РАЗВИТИЯ
ретроспективном
анализе
144
протоколов
патологоанатоми
период
2007–2010
выявлено
что
плодов
сопровождается
хронической
фетоплацен
тарной
недостаточностью
70%).
ПРЕНАТАЛЬНЫЙ
ПЕРИОД
включает
созревание
половых
),
бластогенез
(1–15-
гестации
эмбриогенез
(16-
– 10
гестации
фетогенез
недели
гестации
объективного
стереометрического
произведена
объемной
плотности
10-
параметров
хориона
межворсинкового
пространства
материнского
плодового
фибриноида
артерий
синцитиотрофобласта
рического
трофобласта
инфарктов
кальцификатов
использова
метода
системной
гистостереометрии
Автандилову
. (1984).
ПЕРИНАТАЛЬНЫЙ
ПЕРИОД
синоним
околородовой
пери
включает
период
22
беременности
родов
антенаталь
период
период
родов
интранатальный
период
ранний
неона
период
через
168
часов
после
рождения
10
перечисленных
плацентах
плодов
врожденны
пороками
развития
наибольшим
подверглись
четыре
пло
фибриноид
периферический
артерии
ворсин
хориона
Продолжительность
перинатального
периода
различна
факторов
определяющих
родов
Например
при
преждевременных
родах
ребенка
рожденного
беременно
перинатальный
период
периода
родов
первых
Наибольший
продолжительности
перинатальный
период
отмечается
при
беременности
изменений
отдельных
параметров
может
дать
пывающего
вопрос
состоянии
биообъекта
как
подход
характеризует
только
один
случае
несколько
элементов
целом
Невзоров
., 1979).
опти
выходом
этого
положения
фометрических
характеристик
информации
который
позволяет
интегральные
критерии
состояния
биологической
патологии
Общее
состояние
данной
может
характеризоваться
информационной
структурной
энтропией
вычис
формуле
Вероятность
развития
плода
новорожденного
серьезных
рологических
соматических
нарушений
перинатальный
период
большая
другие
периоды
протяжении
22-
40-
беременности
происходит
подготовка
плода
родам
робной
жизни
функциональные
моменту
родов
хотя
несовершенны
достаточны
обеспечения
жизнеспособности
родов
когда
плод
воздействие
изгоняющих
недостаток
кислорода
адаптация
окружающей
среде
доношенного
новорожденного
завершается
первые
168
часов
недоношенных
детей
процессы
окружающей
совершенны
плода
родов
низкой
массой
при
рождении
(1000–1500
период
адаптации
3–4
Под
элементами
этого
множества
понимать
морфометри
показатели
характеризующие
органеллы
любого
объекта
биологического
может
быть
описан
как
энтропии
упорядочение
соединение
элементов
уменьшение
энтропии
[1].
ОСНОВНЫЕ
ПОНЯТИЯ
ГЕСТАЦИОННОГО
ПЕРИОДА
Аборт
самопроизвольное
эмбриона
плода
период
22
беременности
плодом
500
грамм
Искусственный
аборт
прерывание
беременности
беременной
женщины
показаниям
потеря
плода
родов
смерти
22
беременности
полное
живого
мертвого
матери
весом
500
грамм
независимо
срока
беременности
при
22
выше
РОДЫ
зависимости
продолжительности
беременности
Преждевременные
37
полных
Срочные
37
42
полных
).
42
более
Живорождение
это
полное
продукта
матери
зависимости
продолжительности
беременности
причем
плод
после
такого
отделения
проявляет
другие
признаки
сердцебиение
пульсация
пуповины
движения
произвольной
независимо
того
перерезана
пуповина
Мертворождение
смерть
продукта
зачатия
полного
организма
матери
зависимости
про
должительности
беременности
после
отделе
признаков
Антенатальная
смерть
плода
родов
Интранатальная
смерть
смерть
плода
время
родового
Постнатальная
смерть
смерть
живорожденного
младенца
неонатальная
смерть
первые
неонатальная
смерть
смерть
28
полных
дней
37-
беременности
включительно
недоношенными
38-
родившимися
доношенными
),
42-
родившимися
после
переношенными
тела
новорожденных
при
масса
менее
2500
1500
2499
малая
при
рождении
1500
1000
включая
1499
).
Чрезвычайно
тела
при
рождении
1000
500
включая
999
Плацента
окруженная
Пузырный
. 97.



Модифицированная
таблица
сравнительной
оценки
физиологических
новорожденных
Глубоко
недоношенный
Недоношенный

Доношенный

Менее
35
Менее
47


Менее
1000
Менее
2500



Окружность
Менее
27
Менее
27–33

Окружность
грудной
клетки
Менее
25
Менее
27


густым
пуш
отсутст
вует
волося
пушок
выражена
слабо
гладкая
хорошо
Грудные


,


выражены
плоская
выра
сосок
Ногти
руках
Мягкие
достига
достигают
Выступают
подушечки




Хрящи
отсутствуют
оформленные
эластичные
Пупочное


живота
середине


Густой
пушок
Пушок
2




Полугоризон
тальные
углом
мечевидному
отростку

мягкий

Выступает
отростком

губы



-



Мошонка
отсутст
вуют





шонке
подошв
ступ
отсутствуют


поверхно

шечная
гушки
Расслабленная
согнуты
локтевых
суста
Последы
многоплодной
узел
пуповины
Обвитие
пуповины
вокруг
шеи
ЭТИОЛОГИЯ
ПЕРИНАТАЛЬНЫХ
ПОРАЖЕНИЙ
Задержка
матке
добавочной
дольки
плаценты
Соматические
заболевания
матери
хронической
интоксикации
Плацента
окруженная
(placentacircumvallata),
результате
отслойки
скручивания
плаценты
ранние
беременности
Клинически
могут
кровотечения
подтекание
околоплодных
беременности
преждевремен
роды
пороки
развития
перинатальная
плода
Острые
инфекционные
обострение
хрониче
очагов
инфекции
организме
матери
период
беременности
Нарушение
общая
незрелость
беременной
Наследственные
заболевания
нарушения
обмена
Пузырный
занос
чрезмерно
быстрый
рост
ворсинчатого
хориона
гиповаскуляризацией
отеком
ослизнением
ворсин
простой
пузырный
пролиферацией
трофобластического
про
лиферирующий
пузырный
).
Патологическое
течение
беременности
ранние
угроза
прерывания
беременности
.).
Вредные
воздействия
окружающей
неблагоприятная
экологическая
ионизирующее
токсические
воз
том
при
применении
различных
лекарственных
загрязнение
окружающей
среды
тяжелых
металлов
промышленными
отходами
.).
Патология
пуповины
пуповины
пуповины
Абсолютная
короткость
пуповины
пуповины
плода
Оболочечное
прикрепление
пуповины
Гипоплазия
одной
пупочных
Патологическое
родов
период
родовой
деятельности
недостаточное
раскрытие
половых
стремительные
применение
вспомогательных
прие
обвитие
плода
пуповиной
большая
размеров
плода
Патология
плодных
оболочек
Недоношенность
незрелость
плода
наруше
жизнедеятельности
Окрашивание
оболочек
меконием
20%
родов
обычно
при
переношенной
беременности
Оболочки
при
приобре
буровато
зеленоватый
ПАТОЛОГИЯ
ПРОГЕНЕЗА
Хориоамнионит
Оболочки
утолщены
непрозрач
иногда
резким
неприятным
произошедшие
половых
родителей
Воздействие
факторов
приводя
может
место
время
закладки
формирова
созревания
половых
Основной
патологией
нарушении
внутриутробного
развития
являются
изменение
наследственных
структур
Субхориальное
фибрина
встречается
норме
признаком
зрелости
плодовой
поверхности
опреде
белые
наложения
плотной
различного
располагающиеся
одиночно
Субхориальные
тонкостенные
полости
4–5
заполненные
серозным
иногда
примесью
крови
Расположены
плодовой
поверхности
норме
зависимости
того
уровне
организации
структур
произошла
различают
ХРОМОСОМНЫЕ
ГЕННЫЕ
ГЕНОМНЫЕ
мутации
Причиной
заболева
нарушений
внутриутробного
развития
обычно
явля
половых
родителей
ребенка
СПОРАДИЧЕ
МУТАЦИИ
),
отдаленных
предков
УНАСЛЕДО
МУТАЦИИ
).
Крайне
редко
причиной
могут
произошедшие
Узловатый
Амниотические
бляшки
Амниотические
Последы
многоплодной
Бихориальный
биамниотический
Монохориальный
ниотический
Монохориальный
моноамниотический
основным
органом
осуществляющим
обмен
процессы
плодом
материнским
организмом
толщиной
2–4
диаметром
12–20
масса
равна
500–600
Различают
плодовую
материнскую
9.1.
Патология
плаценты
при
составляет
1/3–1/2
плода
Гиперплазия
встречается
при
гемолитиче
болезни
новорожденных
врожденном
сахарном
диабе
A–C.
Гипоплазия
плаценты
наблюдается
страдающих
тонической
болезнью
артериальной
гипертонией
беременных
плаценты
часто
сочетается
внутриутробной
задержкой
развития
Нарушения
созревания
мутации
Гаметопатии
обусловленные
мутациями
могут
быть
причиной
половой
абортов
врожденных
пороков
передаваемых
аутосомно
рецес
сивному
доминантному
Вариант
эмбриональных
ворсин
Вариант
гиповаскуляризованных
хаотичных
ворсин
Вариант
диссоциированного
развития
ворсинчатого
хориона
Преждевременное
старение
Преждевременная
отслойка
3.1.
Наиболее
частые
осмотре
материнской
поверхности
обнаружи
прикрепленный
сгусток
крови
размеры
которого
ответствуют
площади
отслойки
Внешний
консистенция
того
сколько
времени
прошло
после
отслойки
Дауна
наиболее
аутосомным
наруше
(1:700
живорожденным
возникает
результате
21
хромосомы
имеют
характерный
косой
разрез
профилем
кососмотрящие
резко
выраженные
вертикаль
прикрывающие
угол
глазной
называемое
сходство
раньше
называемое
лоидным
Постоянным
признаком
является
отставание
умственном
развитии
пациентов
врожденные
пороки
наиболее
дефект
межжелудочковой
перегородки
пациентов
доживаю
взрослого
возраста
(50%
более
часто
развивается
пресениль
признаками
Альцгеймера
обычно
бесплодны
могут
рожать
Потомки
синдромом
Дауна
могут
нормальными
потому
что
21
хромосома
содержится
Инфаркты
плаценты
четко
отграниченные
очаги
плотной
консистенции
Инфаркты
чаще
располагаются
реже
материнской
поверхности
срезе
можно
определить
инфаркта
кровоизлияниями
признаками
организации
Нарушения
фрагмента
причина
дового
кровотечения
при
осмотре
материнской
поверх
ности
задержку
или
Показано
немедленное
ручное
инструмен
обследование
стенок
полости
матки
под
общей
Дауна
Синдром
Эдварда
трисомия
18
Y, +18).
отставанием
физическом
умственном
раз
витии
сопровождаемым
характерными
физическими
недостатками
такими
стопа
рокера
сжатые
кулаки
руки
перекрещивающимися
результате
тяжелых
дети
редко
более
года
Гиалиновые
мембраны
. 3.


Синдром
Патау
трисомия
13
хромосомы
(47,
Y, +13).
рактеризуется
нарушением
развития
подкорковых
структур
отсутст
обонятельных
слияние
лобных
долей
единственный
желу
дочек
головного
срединных
структур
лица
расщепление
губы
расщепление
твердого
неба
дефекты
носа
единственный
циклоп
]).
. 91.





нормальном
15–20
после
рождения
плода
нее
изгоняется
послед
состо
плаценты
разорванных
плодных
хориона
децидуальной
пупочного
. 4.


Синдром
кошачьего
крика
riduchat) –
нарушение
вызвано
короткого
хромосомы
Мяуканье
звуки
подобные
шачьему
крику
типичны
для
этой
патологии
Часто
наблюдается
отставание
умственном
развитии
пороки
сердца
Срок
таких
больных
незна
чительно
чем
пациентов
13
хромосом
. 88.
крика
Отечно
геморрагический
Кляйнфельтера
тестикулярная
причи
ной
нерасхождение
хромосом
ребенка
хромосомы
(47,
реже
дромом
Кляйнфельтера
две
хромосом
(48,
ХХХ
или
49,
ХХХХ
Y). Y-
хромосома
контролирует
дифференци
ровку
примитивных
закладок
формируется
пубертатного
периода
про
хромосома
нарушает
нормальное
развитие
яичек
пубертатном
периоде
способом
Яички
остаются
продуцируют
сперматозоиды
обыч
тестостерона
крови
приводит
рушению
развития
вторичных
половых
признаков
больных
имеется
высокому
росту
тестостерон
ускоряет
окостенение
эпифи
евнухоидный
голосом
ростом
женскому
Иногда
гинекома
гиалиновых
мембран
патологическое
состояние
при
котором
внутренней
поверхности
альвеол
альвеолярных
ходов
спираторных
бронхиол
образуется
выстилка
гиалиноподобным
вещест
Определенное
значение
возникновении
синдрома
проницаемости
вызванное
кислородной
недос
таточностью
метаболическим
ацидозом
рядом
других
факторов
агантитрипсина
.)
2–12
после
рождения
возникают
признаки
недостаточности
одышка
цианоз
межреберных
промежутков
мечевидного
отростка
грудины
при
вдохе
пираторные
шумы
Перкуторно
укорочение
звука
аускультативно
ослабленное
дыхание
рассеянные
мелкопузырчатые
хрипы
рентге
нограмме
определяют
прозрачности
очаги
эмфизематозными
сетчато
зернистая
аспирации
околоплодных
возникает
1–2%
новорожденных
чаще
переношенных
родившихся
стоянии
гипоксии
детей
внутриутробного
развития
другие
внутриутробного
стресса
могут
поступление
мекония
околоплод
При
попадании
вязкого
дыхательные
развитие
обструкцию
выраженную
развитием
дыхательной
недостаточности
тяжелой
синдроме
аспирации
мекония
рентгенологически
выявляют
крупных
мелких
варианта
клинического
течения
вариант
Тяжелая
дыхательная
недостаточность
рождения
приступы
вторичной
асфиксии
одышки
притупление
звука
повышение
ригидности
грудной
разнокалиберные
хрипы
вариант
промежутка
после
рождения
затем
одышка
эмфизема
).
Через
часов
нарас
недостаточности
дыхания
обилие
хрипов
. 6.


Тернера
дисгенезия
приблизительно
1:2500
живорожденных
девочек
развива
результате
расхождения
родителей
приводит
отсутствию
Примерно
поло
пациентов
синдромом
обнаруживается
мозаицизм
/46,
результате
нерасхождения
хромосом
ранних
развития
эмбриона
хромосомы
приводит
гибели
плода
наблюдается
лимфедема
присутствует
приводя
формированию
толстой
наблюдаются
врожденные
аномалии
сердца
наиболее
коарктация
низкий
ожирение
нарушения
строения
Интеллект
нарушен
присутствии
одной
хромосомы
отсутствии
примитивные
половые
железы
развиваются
яичники
Отсутствие
хромосомы
приводит
нарушению
развития
пубертатном
периоде
Яичники
них
руют
продукцию
глюкокортикоиды
тиреоидные
гормоны
адреналин
Основными
являются
наруживаются
примордиальные
фолликулы
трогенов
проявляется
нарушением
эндометриального
цикла
амено
слабым
развитием
женских
вторичных
половых
признаков
спадению
выдохе
повреждений
которая
бактерицидной
против
грамположительных
микробов
регуляции
микроциркуляции
проницае
препятствует
развитию
отека
выше
перечисленных
этиологических
предрас
полагающих
факторов
больных
возникает
сурфактанта
развиваются
КРОВОИЗЛИЯНИЯ
ЛЕГКИЕ
ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ
СИНДРОМ
),
ГИАЛИНОВЫХ
МЕМБРАН
СИНДРОМ
АСПИРАЦИИ
МЕКОНИЯ
Ателектазы
новорожденных
обоих
обширные
полисегментарные
как
правило
глубоко
недоношенных
новоро
масса
1500
рентгенограмме
определяют
очаги
снижения
прозрачности
Сегментарные
полисегментарные
ателектазы
зрелых
новорож
Основным
синдромом
при
этом
является
дыха
недостаточность
различной
степени
дыхание
ослабленное
интермиттирующее
крепитирующее
хрипы
сердца
приглушены
лабилен
Отечно
геморрагический
наиболее
тяжелая
пневмопатии
новорожденных
основе
синдрома
пергидратации
организма
ребенка
легких
массивными
кровоизлияниями
геморрагии
могут
интерстициальные
Клиническое
состояние
тяжелое
выраженные
признаки
недостаточности
пенистой
мокроты
иногда
примесью
крови
общее
угнетение
наруше
сердечно
системы
жесткое
хание
разнокалиберные
влажные
хрипы
рентгенограмме
общее
прозрачности
Тернера
») –
присутствие
хромосомы
Большинство
пациентов
являются
нормальны
некоторых
нарушения
умственного
развития
нару
менструального
фертильности
плодовитости
присутствие
хромосомы
Большинство
пациентов
нормальные
некоторых
поведения
отставание
умственном
развитии
распространенность
– 1:1000
живорожденных
мальчиков
Синдром
нестабильности
хромосомы
при
блюдается
отставание
умственном
развитии
мужчин
имеющих
врежденную
хромосому
женщин
30% (
вероятнее
всего
зультате
предпочтительной
инактивации
поврежденной
).
Аномалия
заключается
необычно
большом
количестве
нук
леотидных
триплетов
самом
конце
длинного
хромосомы
Частота
распространения
1:1000
мужчин
1:2000 –
женщин
3.2.
Наиболее
важные
аутосомно
доминантные
Большинство
аутосомно
доминантных
являются
смертельными
взрослого
возраста
могут
аномальный
Доминантный

Рецессивный
гиперхолестеринемия
Серповидноклеточная
анемия
почек
взрослый
)
таллассемия
Наследственный
эллиптоцитоз
1, 2
таллассемия
Нейрофиброматоз
тип
)
Наследственный
сфероцитоз
8,14
фиброз
муковисцедоз
Болезнь
Виллебранда
Болезнь
Гаучера
Синдром


Опухоль
Вильмса
миелопероксидазы
полипоз
Болезнь
Ретинобластома
Антипротеазная
Синдром
Марфана
Фенилкетонурия
Ахондроплазия
Альбинизм
Синдром
незавершенного
остеогенеза
Болезнь
Галактоземия
перемежающаяся
порфирия
Болезни
накопления
гликогена
Болезнь
Хурлера
Гентингтона
Алкаптонурия
Врожденная
геморрагическая
теле
амилоидоз
Метахроматическая
лейкодистрофия
Разрыв
мозжечка
травме
ПАТОЛОГИЯ
РАННЕГО
НЕОНАТАЛЬНОГО
ПЕРИОДА
8.1.
Синдром
дыхательных
расстройств
СДР
) –
это
острая
дыха
тельная
недостаточность
выраженной
артериальной
гипоксией
возни
кает
часы
жизни
новорожденного
при
пневмопатиях
Пневмопатии
это
неинфекционные
прояв
первые
Этиология
образования
выброса
сурфактанта
сурфактанта
Ингибирование
разрушение
сурфактанта
Незрелость
структуры
легочной
плодов
Предрасполагающие
факторы
Недоношенность
Внутриутробные
Перинатальная
гипоксия
также
вызванные
ацидоз
Сахарный
диабет
матери
Острая
кровопотеря
родах
Сурфактант
поверхностно
активное
вещество
которое
типа
безволосковыми
бронхио
клетками
Клара
состоит
липи
80% –
фосфолипиды
20–24
внутриутробного
развития
Полностью
созревает
35–36
внутриутробного
развития
Стимули

. 8.

. 9.
Ахондроплазия
Родовая
травма
внутренних
органов
часто
повреж
печень
надпочечники
кровоизлияния
органы
первых
суток
явной
клинической
картины
кровоизлияния
внутренние
органы
отмечают
проме
жуток
Резкое
ухудшение
состояния
наступает
3–5-
сутки
кровотечением
вследствие
разрыва
гематомы
нарастанием
воизлияния
истощением
механизмов
компенсации
гемодинамики
кровопотерю
проявляется
острой
постгеморрагической
нарушением
органа
произошло
кровоизлияние
Выраженную
клиническую
картину
кровоизлияние
надпочечники
которое
часто
встречается
при
ягодичном
предлежании
проявляется
резкой
мышечной
гипотони
атонии
физиологических
рефлексов
парезом
падением
упорными
рвотой
диафрагмы
Кофферата
ограничение
поражения
корешков
ного
нерва
при
чрезмерной
боковой
тракции
родах
3.3.
Наиболее
важные
аутосомно
рецессивные
Большинство
аутосомно
рецессивных
характеризуется
недостаточностью
ферментов
приводит
биохимическим
дефектам
которые
называются
врожденной
ошибкой
нарушением
метаболизма
цветовая
слепота
глюкозо
-6-
фосфатдегидрогеназы
Синдром
нестабильности
хромосомы
Мышечная
дистрофия
Даччена
Гемофилия
VIII
Агаммаглобулинемия
гранулематозная
Иммунодефицит
Брутона
Тестикулярная
феминизация
Синдром
Леш
Нихана
Фабри
Кристмаса
IX
фактора

Синдром


субарахноидальное

. 84.
гематом


травме

Тестикулярная

Фабри


Расположение

. 86.
Интравентрикулярное

мозга
травме


позвоночника
Леш
БЛАСТОГЕНЕЗ
После
оплодотворения
яйцеклетка
начинает
митотически
делиться
причем
возникающие
результате
этого
деления
дочерние
клетки
бласто
меры
друг
вместе
между
бой
поверхности
делящейся
зиготы
отдельными
клетками
стомерами
образуются
связи
этим
данный
процесс
получил
название
дробления
яйцеклетки
. (1-
бластоге
неза
).
Дочерние
клетки
возникающие
результате
этих
повторных
бящих
делений
бластомерами
определенного
числа
повторных
постепенно
клеточный
узелок
морула
Вторая
бластогенеза
ведет
образованию
сплошной
полости
полостью
бластоце
ограничением
полости
простой
бластодермой
бластогенеза
примитивного
развития
носит
бластогенеза
фаза
развития
период
дифференциация
группирование
первых
зародышевых
эктодерму
тодерму
которые
собой
первичный
строительный
мате
риал
формирования
органов
четвертую
бластогенеза
возникает
третий
зародышевый
мезодерма
происходят
сложные
морфогене
выпячивания
материала
дышевых
образование
центров
роста
иорганизационного
возникновение
клеточных
группировок
узлов
),
ведущие
образованию
первых
примитивных
органов
эмбриобласта
период
носит
особое
нотогенез
что
означает
разви
спинной
стороны
Первичные
субарахноидальные
кровоизлияния
наблюдаются
наиболее
при
повреждении
различного
субарахноидального
пространства
мелких
или
соединительных
субарахноидального
пространства
первичными
отличие
вторичных
арахноидальных
кровоизлияний
при
которых
попадает
арахноидальное
пространство
результате
интра
перивентрикуляр
кровоизлияний
разрыва
аневризмы
клинической
картине
встречаются
срыгивание
тремор
рук
беспокойство
повышение
рефлексов
общая
ригидность
затылка
рвота
косоглазие
Грефе
синдром
Арлекина

Интравентрикулярные
перивентрикулярные
кровоизлияния
наиболее
характерны
недоношенных
родившихся
массой
1500
Морфологическая
основа
этих
кровоизлияний
сосудистое
расположенное
под
высти
желудочки
герминальный
беремен
ности
область
васкуляризована
соединительнотканный
сосудов
недостаточно
поддерживающая
строма
имеет
жела
тинозную
структуру
Примерно
80%
детей
этой
патологией
перивен
трикулярные
кровоизлияния
прорываются
через
эпендиму
головного
распространяется
боковых
отверстия
Лушки
цистерны
ной
ямки
Наиболее
характерна
образующего
тромба
цистерны
ограниченным
распространени
поверхность
мозжечка
Травма
спинного
мозга
обнаруживается
верхнегрудном
подвижно
прикрепления
спинного
мозга
Чрезмерное
растяжение
позвоноч
привести
вклинению
затылочное
отверстие
Нейроморфологические
остром
периоде
преимущественно
интрас
кровоизлияниям
очень
редко
повреждения
позвоночника
это
могут
переломы
или
отрывы
позвонков
формируются
оболочками
мозгом
фокальные
некроза
образованием
нарушение
архитектоники
спинного
мозга
проявления
зависят
степени
травмы
уровня
поражения
тяжелых
спинального
вялость
мышечная
гипотония
арефлексия
дыхание
крик
4.1.
Нарушения
бластогенеза
Патология
ограничивается
первыми
15
сутками
оплодотворения
основным
конечным
результатам
бластопатий
относятся
Пустые
анэмбриония
они
образуются
ранней
эмбриобласта
пос
резорбцией
рис
. 14).
родовой
травме
костной
системы
относятся
трещины
перело
которых
наиболее
часто
наблюдаются
повреждения
ключицы
чевых
бедренных
костей
Причинами
являются
неправильно
проводи
мые
акушерские
пособия
ключицы
обычно
бывает
поднадкост
характеризуется
значительным
ограничением
активных
болезненной
плач
при
пассивных
движениях
руки
сто
роне
поражения
отсутствием
рефлекса
Моро
При
легкой
пальпации
чают
припухлость
болезненность
крепитацию
над
местом
перелома
реломы
плечевой
бедренной
костей
диагностируют
отсутствию
актив
конечности
болевой
реакции
при
пассивных
движениях
наличию
отечности
укорочения
поврежденной
кости
Внутричерепные
кровоизлияния
Различают
основных
типа
внутричерепных
кровоизлияний
новорожденных
субарахноидальные
интра
перивентрикулярные
внутримоз
жечковые
патогенезе
основную
роль
играют
травма
гипоксия
. 14.

Внематочные
беременности
результат
опло
дотворенного
маточной
трубе
брюшной
полости
или
шейки

Субдуральные
кровоизлияния
локализации
тенториальные
кровоизлияния
повреждением
прямого
поперечного
синусов
мелких
инфратенториальных
разрыв
затылочного
разрыв
серпо
отростка
твердой
мозговой
оболочки
повреждением
нижнего
разрыв
соединительных
поверхностных
цереб
ральных

. 15.
Трубная

Рис
. 16.
Субдуральные
гематомы
могут
одно
двусторонни
паренхиматозными
кровоизлияниями
результате
гипоксии
Тенториальный
разрыв
характеризуется
острым
течением
стрым
развитием
таких
симптомов
сдавления
верхних
отделов
ствола
моз
ступор
отведение
глаз
сторону
анизокория
вялой
реакцией
свет
симптом
кукольных
глаз
»,
ригидность
мышц
затылка
поза
описто
тонуса
судороги
Летальный
исход
как
правило
наступает
ребенка
сдавления
жизненно
важных
центров
ствола
Конвекситальные
субдуральные
обусловленные
рывом
поверхностных
церебральных
минимальными
ническими
симптомами
беспокойство
срыгивание
рвота
напряжение
большого
родничка
симптом
Грефе
периодическое
повышение
температу
признаки
локальных
мозговых
расстройств
субдуральной
устанавливают
основании
клинического
наблюдения
инст
рументального
обследования
Быстро
нарастающие
стволовые
симптомы
позволяют
заподозрить
гематому
задней
черепной
ямки
возникшую
разрыва
мозжечка
других
нарушений
Шеечная
Большая
часть
зародышей
прерывания
беременностей
разрыва
трубного
аборта
развития
внутрибрюшного
кровотечения
беременность
правило
осложняется
предлежанием
прерыванием
преждевременной
отслойки
ворсинчатого
хориона
группы
факторов
обусловливающих
родовых
травм
1)
Акушерские
преждевременное
излитие
околоплодных
вод
диспропорция
размерами
головки
плода
размерами
родового
ригидность
перерастяжение
многоводием
многопло
аномалии
расположения
тазовые
плода
поздний
2)
Факторы
патологией
репродуктивной
половых
органов
возраст
моложе
нарушения
менструального
цикла
нейроэндокринные
наруше
миома
воспалительные
половых
органов
Общесоматические
интоксикации
центральной
нервной
ожирение
патология
Факторы
исходящие
плода
гипотрофия
плода
внутриут
робные
плода
головного
мозга
другие
пороки
развития
перезрелый
плод
иммуноконфликтная
менность
фетоплацентарная
недостаточность
воздействие
необоснованное
применение
родости
мулирующих
методов
неумелое
обезболивание
родов
своевременное
плодного
пузыря
грубые
исследования


. 18.
Разрыв
трубы

. 19.
Трубный
Нарушения
глубины
имплантации
трофобласта
поверхност
чрезмерно
глубокая
трофобласта
миометрий
Послед
сопровождается
плотным
прикреплением
приращением
При
нормальном
расположении
плодного
теле
возмож
пролонгация
беременности
срочных
родов
Послеродовый
период
осложняется
развитием
лохиометры
гематометры
эндометритов
послеродового
церебрального
тромбоза
7.1.
родовых
травм
Кефалогематома
кровоизлияние
под
надкостницу
либо
черепа
чаще
одной
обеих
реже
затылочной
).
необходимо
дифференцировать
родовой
опухолью
которая
пред
собой
кожи
подкожной
клетчатки
новорож
денного
располагается
как
правило
предлежащей
возникает
механического
области
Родовая
опухоль
встречается
обычно
при
затяжных
родах
при
пособиях
наложение
щипцов
).
родовая
опухоль
выходит
пределы
одной
кос
она
консистенции
риферии
отмечается
родовая
опухоль
через
1–2
циального
требует
. 20.



Предлежания
плаценты
расположения
плаценты
внутреннего
зева
матки
Аномалии
расположения
плаценты
приводят
преж
девременной
отслойке
возможному
развитию
коагулопатии
потребления

Внутриутробная
смерть

гемолитической
Краевое

гемолитической
болезни

Двойниковые
пагусные
уродства
греч
. diplos –
двойной
pagus –
соединять
развиваются
возникновением
эмбриобла
более
самостоятельно
центров

Двойня
состоящая
равных
развитых
диплопагусом
она
развитых
компонентов
гетеропагусом
греч
Анемическая
форма

. 82.
Желтушная
форма


гемолитической

гемолитической
ПАТОЛОГИЯ
ИНТРАНАТАЛЬНОГО
ПЕРИОДА
(1997), 95%
рождаются
повреждениями
Особенности
родовспоможения
вынашива
плода
нарушения
биомеханизма
родов
могут
причиной
90–95%
случаев
травматизации
ребенка
матери


Рис
. 23.
Торакопагусы
Большинство
кистозным
фиброзом
умирают
резуль
легочных
осложнений
Гемолитическая
болезнь
новорожденных
желтуха
новорожденных
обусловленная
иммунологическим
конфлик
матерью
плодом
эритроцитар
Этиология
Болезнь
обусловлена
несовместимостью
плода
резус
АВО
реже
имеет
другим
резус
или
-, Kell-, Duffy-, Kidd-
Патогенез
проникая
резус
отрицательной
матери
вызывает
обра
зование
организме
Последние
плода
разрушают
соответствующие
генсодержащие
эритроциты
Ишиопагусы
отечную
анемическую
Отечная
наиболее
характеризуется
общим
отеком
при
рождении
накоплением
жидкости
полостях
ральной
сердечной
брюшной
резкой
бледностью
желтизной
селезенки
крови
резкая
значи
количество
нормо
эритробластов
Сочетание
анемии
гипопротеинемии
способствует
развитию
сердечной
недостаточности
которая
приводит
смерти
внутриутробно
сразу
Желтушная
частая
она
прояв
1–2-
ребенка
Отмечается
наблюдается
пастозность
тканей
вялые
плохо
Выражена
уро
гемоглобина
160
псевдолейкоцитоз
ретикулоцитоз
эритро
нормобластоз
призраком
увеличенное
непрямого
крови
(100–265–342
мкмоль
более
).
Моча
темная
обычной
Билирубиновая
интоксикация
рактеризуется
вялостью
срыгиваниями
рвотой
патологическим
зева
мышечного
тонуса
классические
признаки
гипертонус
ригидность
заты
опистотонус
резкий
мозговой
бухание
большого
родничка
подергивание
судороги
положи
заходящего
солнца
нистагм
полная
останов
дыхания
наиболее
доброкачественная
встре
10–15%
проявляется
бледностью
плохим
вялостью
ретикулоцитозом
нормобластозом
умеренным
ЭМБРИОГЕНЕЗ
после
оплодотворения
заканчивается
10-
этот
период
совершается
закладка
органов
бриона
дифференцировка
полностью
формируется
5.1.
Нарушения
эмбриогенеза
наиболее
частые
Представлены
врожденными
пороками
развития
аномалии
развития
совокупность
нормального
строения
организма
возникающих
внутриутробного
развития
следует
отличать
крайних
вариантов
развития
возникают
под
действием
разнообразных
внутренних
наследст
нарушения
биологическая
неполноценность
половых
клеток
.)
ионизирующее
облучение
вирусная
инфекция
недоста
ток
кислорода
воздействие
некоторых
химических
веществ
ские
перетяжки
.)
факторов
второй
половины
XX
отмечается
значительное
учащение
пороков
развития
особенно
развитых
странах
Причины
40–60%
аномалий
развития
приме
термин
спорадические
рождения
термин
обозначаю
причину
возникновение
риск
вторного
возникновения
детей
20–25%
более
многофакторная
причина
взаимодействие
небольших
дефектов
риска
окружаю
среды
10–13%
аномалий
воздействием
среды
12–25%
Кистозный
фиброз
является
частым
врожденным
заболеванием
редающимся
аутосомно
рецессивно
дефектом
при
этом
болевании
является
делеция
трех
оснований
кодирующих
фенилаланин
последовательности
аминокислот
длиной
1480
длинном
мосомы
Эта
мутация
определяется
случаев
Около
2–5%
населения
являются
гетерозиготными
носителями
аномального
гена
Классификация
врожденных
пороков
этиологическому
признаку
: 1.
наследственные
экзогенные
зависимости
образования
: 1.
первичные
вторичные
распространенности
: 1.
изилированные
системные
мно
синдромальные
неуточненные
комплексы
характеризуется
продуцированием
аномально
вязкого
организма
Основным
дефектом
является
проницаемость
мембран
эпителиальных
ионов
хлора
кистозного
кодирует
мембранный
протеин
который
выступает
хлоридного
приводит
потовых
секретах
дыхательной
систем
поджелудочной
проявляется
увеличения
вязкости
секретов
Основные
врожденные
пороки
центральной
нервной
системы
отсутствие
больших
полушарий
головного
мозга
акранией
отсутствием
костей
черепа
мягких
головы
отсутствие
свода
мягких
полушария
расположены
открыто
основании
Патологические
при
кистозном
возникают
закупорки
протоков
экзокринных
вязким
секретом
является
муковисцидоз
Нарушение
поджелудочной
80%
пациентов
купорка
протоков
приводит
развитию
хронического
ацинусов
протоков
поэтому
применяется
кистозная
болезнь
результате
этого
липаз
причиной
рушения
расщепления
жиров
появления
стеаторреи
Инионцефалия
отсутствие
расположением
части
головного
черепной
ямки
Голопрозэнцефалия
конечный
полушария
Микрогирия
уменьшение
мозговых
числа
Агирия
отсутствие
извилин
борозд
больших
полушарий
Порэнцефалия
множественных
Изменения
легких
являются
наиболее
тяжелыми
проявлениями
стозного
фиброза
Закупорка
бронхов
слизистыми
пробками
приводит
развитию
ателектазов
легких
рецидивирующих
инфекций
включая
абсцесс
легкого
конечном
счете
формированию
бронхоэктазов
Гидроцефалия
избыточное
накопление
ликвора
желудочках
субарахноидальном
пространстве
Краниосиностоз
преждевременное
черепных
швов
деформацией
Повышенное
вязкой
интестинальной
просвете
может
привести
непроходимости
неонаталь
ном
периоде
мекониум
результате
обструкции
токов
может
развиться
желтуха
выносящих
протоках
пузырьках
мужчин
стать
причиной
бесплодия
Циклопия
одного
одной
Анофтальмия
глазного
яблока
Spina bifida –
расщелина
позвоночника
Микроцефалия
уменьшение
гипоплазия
головного
Макроцефалия
головного
мозга
Менингоцеле
мозговая
бронхах
муковисцидозе
Диабетичская
фетопатия
заболевание
плода
обусловленное
преддиабетом
диабетом
матери
ответ
уровня
глюкозы
матери
плода
развиваются
гипертрофия
инсулярного
аппарата
истощением
дистрофией
клеток
После
рождения
ринского
диабета
могут
наступить
восстановление
поджелу
дочной
плода
нормализация
этого
происхо
новорожденного
При
фетопатии
рождению
плодов
массой
тела
4–6



. 25.
Анэнцефалия

Экзенфалия

. 27.
. 28.

диабетической
фетопатии


покрыто
обильной
сыровидной
смазкой
кожа
багро
петехиями
конечно
Имеются
признаки
незрелости
отсутствие
окостенения
уменьшение
размеров
Отмечается
кардиомегалия
Микроскопически
поджелудочной
железе
наблюдается
клеток
Наряду
отмечается
дегрануляция
вакуолиза
пикноз
этих
клеток
свидетельствующие
истощении
миокарде
отмечается
вакуольная
дистрофия
микронекрозы
почках
отложение
гликогена
микро
циркуляторного
русла
После
легких
образуются
алиновые
мембраны
связи
дефицитом
свидетельст
нарушении
липидного
обмена
Смерть
плода
новорожденного
также
гипогликемии
родового
стресса

. 29.


. 31.
. 32.



Врожденная
краснуха

Рис
. 34.

. 35.
Анофтальмия
6.2.
формы
неинфекционных
фетопатий
Фиброэластоз
эндокарда
врожденное
при
кото
ром
эндокарде
субэндокардиальном
миокарда
наблюдается
обилием
волокон
Этиология
патогенез
изменения
эндокарде
обусловлены
томегаловирусной
Расщелина
позвоночника

. 76.


Макроскопически
2–4
сравнению
нормой
счет
гипертрофии
преимущественно
левого
желудочка
эндо
его
резко
утолщен
беловато
половине
отмеча
утолщение
деформация
митрального
аортального
редко
Смерть
острой
недостаточности
молниеносная
первые
нарастающей
недостаточности
при
заболе
пневмония
первые
жизни

Микроцефалия

Макроцефалия
вирусами
ветряной
оспы
Возможны
поражения
плода
риями
бледной
трепонемой
микоплазмой
токсоплазмой
Путь
инфицирования
плода
основном
гематогенный
матери
поступает
нередко
размножается
пупочной
попадает
организм
плода
последующем
плода
развивается
генерализованная
инфекция
поражением
почек
реже
других
органов
Изредка
нисходящий
путь
инфицирования
когда
инфекционный
при
очага
брюшной
полости
проникает
через
трубу
особенно
при
бактериальных
восходящий
инфицирования
при
котором
возбудитель
через
шейки
обычно
после
вскрытия
плод
оболочек
проникает
полость
амниона
инфицирует
околоплод
возможны
внедрение
возбудителя
при
травмировании
время
родов
аспирация
содержимого
полости
матки
инфекционных
фетопатий
преимущественно
аль
теративно
продуктивный
воспаления
этом
некроза
наличие
воспалительных
инфильт
например
сывороточный
гепатит
цитомегалия
токсо
плазмоз
некоторых
инфекциях
наблюдается
образование
гранулем
врожденный
сифилис
листериоз
туберкулез
пораже
грибами
генерализованных
поражений
могут
пре
изменения
определенных
органах
например
при
токсоплазмо
головном
при
сывороточном
гепатите
прави
наблюдается
геморрагический
синдром
Прогноз
неблагоприятный
первые
Грыжа
врожденные
сердца
сосудов
Акардия
отсутствие
сердца
Эктопия
сердца
расположение
грудной
полости
Декстракардия
правостороннее
расположение
Двухкамерное
отсутствие
межпредсердной
межжелудоч
перегородок
дефект
межжелудочковой
перегородки
дефект
межпредсердной
перегородки
открытое
овальное
окно
ДМЖП
сочетание
перегородок
сердца
Пороки
Фалло
сочетание
перегородок
стеноза
легочного
гипертрофии
левого
желудочка
декстрапозиции
аорты



сердца

Рис
. 41.
Декстракардия

. 74.
Цитомегалия

. 72.


. 42.
Двухкамерное

. 43.
ДМЖП


период
начинается
11-
беременности
рождения
ребенка
Плодный
период
разделяют
ранний
28-
беременности
поздний
28-
родов
).
плода
возникающие
этот
период
фетопатий
патология
генов
(20%),
патология
хромо
(10%),
вирусные
(10%),
бактериальные
(20%),
этиология
(30%).
фетопатий



. 45.
врожденных
пороков
развития
Преимущественно
генерализованные
инфекционных
процессов
Сопровождение
инфекционных
процессов
геморрагическим
Избыточная
пролиферация
экстрамедуллярного
творения
Избыточный
рост
соединительной
очагах
гипертрофии
регенерации
Сопровождаются
задержкой
внутриутробного
развития
6.1.
формы
инфекционных
фетопатий
Среди
инфекционных
встречаются
процессы
различ
ной
этиологии
возникают
поражения
респираторными
вирусами
энтеровиру
. 46.
врожденные
дыхательной
системы
отсутствие

Гипоплазия
недоразвитие
Трахеомегалия
трахеи
расширением
просвета
Синдром
Вильямса
недоразвитие
хрящей
сегментарных
формированием
бронхоэктазий
Дизонтогенетические
бронхиальные
гипоплазия
поликистоз
бронхоэктазы
сотовое
Синдром
сочетание
бронхоэктазий
зеркальным
рас
положением
внутренних
органов

. 66.

. 67.



. 68.
Расщелины

косолапость




Палатосхиз

. 71.
Трахеомегалия
Атрезия
шейки
врожденные
пороки
системы
Картагенера
врожденные
развития
желудочно
тракта
Атрезия
стеноз
перстной
тонкой
толстой
кишки
прямой
анального
отверстия


.
Гипертрофический
пилоростеноз
Удвоение
желудка
участков
Гипоплазия
тонкой
толстой
Гиршпрунга
врожденный
Долихоколон
удлиннение
расширение
кишечника
-
. 62.

. 63.
поворот

подвздошной

гипоплазия
внутрипеченочных

. 64.
Ампутации

. 65.
Фокомелия
Атрезия
пищевода



Поликистоз

почка
Атрезия
ануса
врожденные
половых
органов
микрофаллос
макрофаллос
парафимоз
гипопла
агенезия
полиорхидия
эктопия
крипторхизм
сперматоцеле
гипоплазия
предстательной
предстательной
врожденные
мочевой
системы
почек
отсутствие
почек
Гипоплазия
почек
недоразвитие
почек
Поликистозная
почек
крупно
почки
Женских
атрезия
влагалища
удвоение
влагалища
гипоплазия
агенезия
шейки
матки
агенезия
матки
удвоение
матки
седловидная
матка
гипоплазия
яичников
дизонтогенетические
кисты
Дистопии
почек
Врожденный
гидронефроз
Интрерсексуальные
гермафродитизм
несоответ
структурой
гонад
строением
наружных
половых
орга
нов
).
гермафродитизм
одном
организме
обоего
пола
).
чашки
Подковообразная
почка
Гидрокаликоз
расширение
одной

Мегалоуретер
расширение
мочеточника
мочевого
пузыря
расположение
мочевого
пузыря
малого
таза
Гипоспадия
расщелина
уретры
верхняя
расщелина
уретры


. 58.

. 59.
Удвоение

. 54.

. 55.

Приложенные файлы

  • pdf 10966709
    Размер файла: 2 MB Загрузок: 0

Добавить комментарий